Hollywood PC 4 Models 申し込み用紙
どちらかに○をしてください フル・メンバー希望 ／ ゲスト・メンバー希望
どちらかに○をしてください カリフォルニア州在住 ／ 他州に在住
希望する事務所リスト
事務所リストの都市名 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ （追加都市がある場合 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）
同封したチェックの金額 フル・メンバー $45.00 or （その他、追加のエージェンシーリスト希望の場合＋＄5.00 / 都市） $＿＿＿＿＿＿
同封したチェックの金額 ゲスト・メンバー $10.00 $＿＿＿＿＿＿
１）登録者（ママ・パパ）の名前（ニックネーム・ハンドルネームなど）
eメールアドレス
２）お住まいの場所、都市名、州名でも、○○州・なになに市でも良し。
３）お子さんの名前（本名である必要なし） 複数のお子さんの場合も、こちらに並べて書いてください。
性別、誕生年（または誕生年と月、詳しく書きたい人は生年月日）
４）自己紹介、自分の子供の紹介、ＨＰなどがあれば、そのアドレスなど、なんでも。
５）メンバーリストの掲載 ＊希望する ＊希望しない ○を付ける。
掲載を希望されない方でも、会員番号と１）のニックネームだけは、記載されます。また、掲載希望者は、後日メールにて、内容をお送り ください。